第150章 关于病因思考 (第2/2页)

vx的，可以直接打电话给我也可以。”陈日源丝毫没有主任的架子。

    也许人啊到了某种地位之后，整个人的境界都会提升不少。

    周野吾想起自己实习的时候的一些经历，不知道为什么总是越是上面的医生越是和蔼，越下面的医生反而张牙舞爪和飞扬跋扈。

    就像是人的境界，有的人站在了大气层，而有的人好像还是底层。

    周野吾：“多谢主任。”

    陈日源此时已经没有和徐凉质闲聊，他大概是怕自己有些冷落了周野吾。

    于是他开始和周野吾聊天：“你刚刚看得是什么病人啊。”

    周野吾很喜欢和陈日源交流，因为每次都能学到很多。

    刚刚的高血压病其实相对来说还是很简单的。

    “是个高血压病人，然后咳嗽的。”周野吾道。

    陈日源不假思索就问道：“怎么考虑呢？”

    周野吾把自己的想法径直说了出来：“因为患者最近是更换成acei类的降压药，然后换药出现的咳嗽，又没有其他什么感染症状，或者老慢支啥的，所以我首先考虑的是acei类药物导致缓激肽堆积造成的咳嗽。”

    陈日源点了点头，满脸和蔼地笑容：“考虑的非常正确，很好。”

    被主任夸奖，周野吾自然是开心的，但是脑海中此刻浮现了一些思绪后，忽然又皱了皱眉。

    不知道为何他心中还是有一丝顾虑。

    那个病人不会继发性的高血压吧？

    虽然说到时候他还是会去医院复查一遍，但是周野吾不住地为何心里有些七上八下的。

    这时候他也才意识到自己对于高血压病人的治疗似乎还远远不到位。

    果然临床经验还是不足啊！越是知识不够，才会有那么多东西感到模糊。

    陈日源是个细心的人，他察觉到了周野吾脸上的焦虑。

    “怎么了？不确定自己的处理吗？”他直截了当地问道。

    周野吾轻声“嗯”了一句：“我甚至都不能确定他到底是继发性的高血压，还是原发性的高血压。”

    此时陈日源笑了，反问道：“什么是继发性的高血压，常见的有什么，你先讲讲看。”

    他似乎就根本没有害怕周野吾误诊什么的。

    这主任还真是乐观……

    周野吾都感到有些自身难保了。

    主任这随意的性格也太恐怖了，难道不能对自己严格要求点吗？

    不会以为我都会吧？

    唉。

    周野吾缓缓道：“继发性高血压就是继发在其他病后的高血压，通常有比较明确的病因。”

    明确病因？

    此时周野吾对着“詹姆斯真帅”的病史又思考了一番。

    除了糖尿病，就没有其他病了。

    应该是原发性高血压吧！

    他停顿了片刻，继续回到了主题：“继发性高血压里常见的比如有肾血管性的高血压，当单侧或者双侧的肾动脉狭窄的时候，肾缺血然后激活raas系统，导致水钠潴留等引起高血压，通常这种会在腹部听到比较，明显的连续性的高调血管杂音。”

    ……